供卵多囊卵巢综合征（PCOS）患者心血管疾病风险较正常女性高2-3倍，2025年ESC指南将其列为早发心血管病的独立危险因素，需早期干预。
    一、风险机制：
    1、代谢异常：50%-70%供卵助孕患者存在胰岛素抵抗，导致腹型肥胖（腰围≥85cm）、血脂异常（LDL-C升高20%）；
    2、血管损伤：高雄激素通过氧化应激加速动脉粥样硬化，颈动脉内膜中层厚度（IMT）增加0.1mm。

    二、预防策略：
    1、早期筛查：确诊PCOS后每年检测血压、血脂、血糖，HOMA-IR>2.5者启动二甲双胍；
    2、生活方式干预：低碳水饮食+每周150分钟有氧运动，可改善胰岛素抵抗35%；
    3、药物选择：降脂首选他汀类，避免使用加重胰岛素抵抗的孕激素。

    三、生殖与心血管协同管理：促排卵优先选择来曲唑，妊娠期间严格控制血糖，预防子痫前期（发生率16% vs 正常女性3%）。